深圳宫颈癌HPV疫苗接种常见疑问解答汇总

宫颈癌又称子宫颈癌，是妇科常见的恶性肿瘤之一，是严重危害妇女生命健康的癌症，宫颈癌是目前癌症中唯一病因明确的癌症，因为科学家们已经证实高危型HPV（人乳头状瘤病毒）持续感染是引起宫颈癌发生的主要病因。

在HPV长期、持续作用下由宫颈的不典型增生、原位癌、早期浸润癌直至浸润癌逐步发展而成的，这个过程大约需要10年的时间。从这个角度看，宫颈癌并不可怕，它是一种可预防、可治愈的疾病。

目前国际上对宫颈癌有三级防治体系，一级预防：接种HPV疫苗；二级预防：定期宫颈癌筛查；三级预防：阳性患者进一步检查和治疗。

1.什么是HPV（人乳头瘤病毒）？

HPV是“人乳头状瘤病毒”英文缩写，分为高危型和低危型，高危型HPV为宫颈致癌型别， 14种高危亚型为HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68。

低危型HPV为非致癌型HPV，如：HPV-6和HPV-11等，可导致尖锐湿疣等良性病变。

它们主要通过性接触传播，感染人类的皮肤或黏膜，不进入血液循环，不引起病毒血症，大约80%的人一生中会感染或接触HPV。对大多数女性而言，HPV感染常常是一过性的（“一过性”是指某一临床症状或体征在短时间内出现一次，往往有明显的诱因），即在引起细胞发生异常改变之前，人体自身免疫力就能将病毒完全清除，不会对健康构成威胁，但对于有些人感染可能会持续存在。

2.HPV和宫颈癌是什么关系？

HPV家族中有100多号成员，其中部分和恶性肿瘤关系密切，被称为高危型HPV。

有性生活的妇女一生中感染过一种HPV的可能性高达40%~80%。但是超过80%的HPV感染8个月内会自然清除，只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。在持续感染的人中，又只有少数人会发展成宫颈癌前病变，后者中又只有极少数人会发展成为癌。

所以，对大多数人而言，感染了HPV病毒，就像“宫颈得了一场感冒”，不用过于紧张害怕。

3.什么是HPV疫苗？

HPV疫苗是预防HPV（人乳头瘤病毒）感染的疫苗，疫苗接种后可刺激免疫系统产生保护性抗体，这种抗体存在于人的体液之中，HPV一旦出现，抗体会立即发挥作用，将其清除，阻止HPV感染，从而达到预防HPV感染的目的。

4．接种HPV疫苗会不会感染HPV病毒？

HPV疫苗是全球第一个用于预防肿瘤的疫苗，这种疫苗是利用病毒上的一种特别的蛋白质外壳，来引发人体的免疫力。疫苗本身是一种蛋白，不含任何活病毒、灭活的病毒或病毒的DNA，不会造成病毒感染。

5．现在上市的HPV疫苗有哪几种？如何选择？

目前全球范围内广泛应用的HPV疫苗有三种，一种是由葛兰素史克公司研发的二价疫苗，该疫苗可用于防治HPV-16型和HPV-18型的感染。

另两种是由默沙东公司研发的四价疫苗和九价疫苗，这两种疫苗可分别用于防治HPV-6、11、16、18型和HPV-6、11、16、18、31、33、45、52、58型。

尽管目前的疫苗没有覆盖所有HPV亚型，但研究显示，70%的宫颈癌发生多与HPV-16和HPV-18型有关。在疫苗的接种年龄方面，二价HPV疫苗国内批准的可接种对象为9-45岁的女性；四价HPV疫苗国内批准的接种对象为20-45岁的女性；九价HPV疫苗适用于16-26岁女性。

图源：深圳卫健委

6.我的孩子才13岁，是否需要这么早就接种HPV疫苗？

需要。中国学者建议，接种HPV疫苗的最佳时机是没有暴露到病毒时接种，我国《子宫颈癌综合防控指南》建议接种宫颈癌疫苗的重点对象为13-15岁女孩，这也是众多业内专家的共识。

相较于年长青少年和年轻女性，HPV疫苗在青春期前女孩中的免疫反应更强，产生的抗体水平更高，疫苗对个体的保护作用更大，所以尽管孩子还处于青春期，但她是HPV疫苗接种的首要人群，应尽早安排孩子接种HPV疫苗。

7.如果曾经感染过HPV,现在接种疫苗还有用吗？

有用。接种HPV疫苗仍可预防日后疫苗所覆盖的HPV的再次感染，从而降低因持续感染而演变成宫颈癌的机会。

8.接种HPV疫苗后有什么不良反应吗？

HPV疫苗的不良反应跟其他疫苗类似，常见的不良反应包括手臂注射部位的红肿，疼痛，轻微头痛或感觉疲倦，恶心眩晕以及肌肉或关节痛。但整体而言，大部分疫苗接种人群是没有任何症状或不良反应的。

9.接种HPV疫苗后还需要进行宫颈筛查吗？ 

需要。因为宫颈癌疫苗并不能保护所有的 HPV 感染，所以接种宫颈癌疫苗后仍然需要进行定期宫颈癌筛查。