深圳一档医保门诊看病必须要绑定社康吗(2022年12月1日之后)
深圳2022年12月1日起正式实施门诊共济保障机制改革,改革后,一档参保人看在社康及一级医院看门诊需要先绑定才能享受统筹基金报销,在二级、三级医院和专科医院看门诊不用绑定直接就医即可报销。
详细信息:深圳一档医保绑定社康入口+报销说明+绑定情况说明(2022年医保改革后的)
深圳医保改革后个人账户里的钱减少了吗?
改革后,个人账户每月新增划入额度有所减少,但并不意味着个人会吃亏。
医保个人账户改革由国家层面顶层设计,全省统一确定个人账户划入标准,我市按要求执行。在职职工本人缴纳的医保费还是归个人账户,但单位缴纳的全部计入统筹基金,退休职工从按比例划入改为按定额划入。
首先,改革后,参保人缴费负担不变,个人账户的历史积累额不变,仍然归个人使用,还可在家庭成员之间共济使用,同时支付范围进一步扩大。
其次,前面也讲了,通过权益置换,新增了普通门诊统筹待遇,在职职工最高报销75%、退休职工最高报销80%,个人账户“薄”了,保障待遇“厚”了。
最后,原来门诊费用负担较重的52个门诊特定病种(包含高血压、糖尿病等门诊慢性病以及恶性肿瘤放化疗等门诊大病)的医保待遇和就医方式不变,参保人可以继续享受。
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