深圳少儿医保刷不了社保卡情况一览

一、看门诊可能遇到的

1、需要确定下是不是没有绑定社康中心或市内二级以下医院作为门诊就医的定点医疗机构。

2、可能在医院做的项目不是医保范围内，比如体检等。

3、可能使用的是旧的社保卡，2019年后旧的社保卡已经无法使用，需要去银行办理新的金融社保卡才能用。

4、可能深圳少儿医保到期没有续费，每年9月开始参保，一次交一年保费。如果在扣费账户没存够钱扣费不成功的话就无法使用。需要到社保局重新申请补扣费用。

5、可能是在非绑定的医院看门诊，那就无法使用。需要到绑定的社康或医院看。

6、确定下是不是绑定的社康的上级医院，如果是，那就需要先到社康开转诊单才能在其上级医院使用少儿医保。

二、住院可能遇到的

1、可能使用的是旧的社保卡，2019年后旧的社保卡已经无法使用，需要去银行办理新的金融社保卡才能用。

2、可能深圳少儿医保到期没有续费，每年9月开始参保，一次交一年保费。如果在扣费账户没存够钱扣费不成功的话就无法使用。需要到社保局重新申请补扣费用。

深圳少儿医保门诊待遇标准

参保学生看普通门诊需要去绑定的定点医疗机构，未绑定定点医疗机构的无法享受医疗保险门诊待遇。

少儿及大学生参加基本医疗保险二档后，其在绑定的社康中心或医院发生的门诊（含急诊）费用按以下规定处理——

1、属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的，分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付。

2、属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的，由社区门诊统筹基金支付90%，但最高支付限额不超过120元。

3、参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用由社区门诊统筹基金按上述第 ① 、第 ② 项规定支付费用的90%报销。

4、由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗费用，总额最高不得超过1000元。

5、参保少儿及大学生因病情需要发生的门诊输血费，由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。

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