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医保住院报销额度以及比例

医保住院报销额度以及比例

市内住院报销比例: 

一档医保: 在一级以下医院支付比例为94%, 二级医院支付比例为92%, 三级医院支付比例为90%; 退休人员支付比例为95%; 

二档医保: 在一级以下医院支付比例为92%, 二级医院支付比例为91%, 三级医院支付比例为90%; 退休人员支付比例为95%。 

居民医保: 在一级以下医院支付比例为92%, 二级医院支付比例为91%, 三级医院支付比例为90%; 年满60周岁及以上的人员,支付比例为95%。


市内住院起付线: 

1.参保人在市内定点医疗机构住院发生的基本医疗费用,未超过起付线的由参保人支付;超过起付线的部分,由基本医疗保险统筹基金按规定支付。 

2.住院起付线按照医院级别设定,等级越高起付线越高 

其中一级以下医院为200元 二级医院为400元 三级医院为600元。 

3.特殊情况:参保人在一个医疗保险年度内二次及以上住院的,住院起付线会有调整。 

住院起付线调整为:

一级以下医院为100元 

二级医院为200元 

三级医院为300元。 

参保人异地住院起付线与本市标准一致。


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