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深圳职工医保二档和居民医保普通门诊待遇有哪些?

深圳职工医保二档和居民医保普通门诊待遇有哪些?

普通门诊待遇:

职工医保二档和居民医保参保人在选定的普通门诊统筹定点医疗机构就医,可享受普通门诊统筹待遇。

注:职工医保二档和14周岁及以上的居民医保参保人,可以选定深圳市内1家社康或其他基层医疗机构作为普通门诊统筹就医定点医疗机构;14周岁以下的居民医保参保人可以选定深圳市内1家社康或其他基层医疗机构或1家市内二级以下医院作为普通门诊统筹就医定点医疗机构。

选定一家社康后,选定社康所属的上级结算医院连同结算医院下设的其他社康,都自动纳入选定范围,相当于“选1送N'。

具体待遇如下:微信图片编辑_20250321173632.jpg

温馨提示:在定点医疗机构普通门诊发生的国家谈判药品费用,由基本医保统筹基金按规定支付,不纳入普通门诊统筹年度报销额度。

除急诊抢救外,参保人未经转诊到非选定的普通门诊统筹定点医疗机构发生的门诊基本医疗费用,统筹基金不予支付。


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