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深圳居民医保与灵活就业医保的区别



一、个人账户及缴费年限的区别

1.个人账户:

灵活就业一档医保有医保个人账户;居民医保也没有二档医保个人账号。

2.缴费年限:

灵活就业一档医保会按照每月缴费时间进行累计年限;居民医保缴费年限不纳入职工基本医保累计缴费年限计算。


二、参保对象的区别

1.灵活就业社保的参保对象:

主要为无雇工个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员,依托电子商务、网络约车、网络送餐、快递物流等新业态平台实现就业且未与新业态平台企业建立劳动关系的新型就业形态从业人员等;

2.居民医保参保对象:

主要为少儿学生、年满十八周岁但未缴纳职工医保的深户等。


三、缴费基数及比例的区别

1.缴费基数的区别:

灵活就业人员缴纳的是一档医保,其缴费基数为:

本人申报的月工资收入。缴费基数上下限为本市上上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资的300%和60%。

居民医保缴费基数为:本市上上年度城镇居民月可支配收入

2.缴费比例的区别:

灵活就业一档医保缴费比例为8%;

居民医保缴费比例为1.8(其中,少儿学生个人缴纳0.6%,财政补助1.2%;成年居民缴纳0.7%,财政补助1.1%)


四、门诊报销额度的区别

灵活就业一档医保门诊报销额度为9334元;居民医保报销额度为2333元。


五、住院报销额度的区别

1.灵活就业一档医保参保人,在一级以下医院支付比例为94%,二级医院支付比例为92%,三级医院支付比例为90%;退休人员支付比例为95%。

2.居民医保参保人,在一级以下医院支付比例为92%,二级医院支付比例为91%,三级医院支付比例为90%;年满60周岁及以上的人员,支付比例为95%。


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