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深圳医保二档待遇(住院+门诊)

深圳医保二档待遇与一档待遇主要区别在于门诊待遇有所不同。

住院待遇

一档、二档参保人市内定点医疗机构住院待遇

费用类别支付标准
起付线一级以下医院100元;
二级医院200元;三级医院300元
目录内特材/
人工器官/
S单价千元以上
一次性医用材料
国产材料:90%;进口材料:60%
最高不超过普及型价格
床位费最高支付金额为A级房间双人房
床位费的第一档(现60元/日)
目录内医疗费用中扣减
上述项目费用后的剩余
费用
已在本市按月领取养老待遇或按11.5%
缴交医保费用人员:95%;其他人员:90%

门诊待遇

二档参保人市内定点医疗机构门诊待遇

门诊费用类别待遇支付标准
普通门诊由社区门诊统筹基金支付
其中甲类药80%,乙类药60%,
单项诊疗或材料:90%(≤120元);
每个医保险年度最高支付总额1000元。
门诊大病连续参保时间未满12个月:60%
连续参保时间满12个月未满36个月:75%
连续参保时间满36个月:90%
门诊输血70%

温馨提醒

基本医疗保险二档参保人看门诊前,需先绑定社康中心。

详细信息:深圳医保如何绑定社康中心(附绑定入口)


相关内容:深圳医保一档待遇如何


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