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深圳医保一档待遇如何

深圳医保一档待遇的住院待遇与二档相同,区别主要在于门诊待遇上。具体情况如下:

住院待遇

一档、二档参保人市内定点医疗机构住院待遇

费用类别支付标准
起付线一级以下医院100元;
二级医院200元;三级医院300元
目录内特材/
人工器官/
S单价千元以上
一次性医用材料
国产材料:90%;进口材料:60%
最高不超过普及型价格
床位费最高支付金额为A级房间双人房
床位费的第一档(现60元/日)
目录内医疗费用中扣减
上述项目费用后的剩余
费用
已在本市按月领取养老待遇或按11.5%
缴交医保费用人员:95%;其他人员:90%

门诊待遇

一档参保人市内定点医疗机构门诊待遇

门诊费用类别待遇支付标准
普通门诊划扣个人账户;
个账不足支付部分,由参保人自付。
门诊年度超支同一医疗保险年度内个人自付的门诊医疗
费用超过本市上年度在岗职工平均工资5%
的部分(5009元):70%
参保人年满70周岁以上:80%
门诊大病连续参保时间未满12个月:60%
连续参保时间满12个月未满36个月:75%
连续参保时间满36个月:90%
门诊输血90%
门诊特检80%


相关内容:深圳医保二档待遇(住院+门诊)


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